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肾结石和尿路结石不完全相同,尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。
1、肾结石:肾结石是尿路结石的一种,指在肾脏内形成的结石,通常由草酸钙、磷酸钙等成分构成。
2、输尿管结石:输尿管结石是从肾脏掉入输尿管的结石,可能引起剧烈腰痛和血尿。
3、膀胱结石:膀胱结石主要在膀胱内形成,常见于前列腺增生或尿道狭窄患者。
4、尿道结石:尿道结石多由其他部位结石排出时卡在尿道所致,可能导致排尿困难和疼痛。
建议多饮水保持尿量充足,减少高草酸食物摄入,出现腰痛、血尿等症状应及时就医检查。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水:每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出,可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于中上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石:经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,适用于下段结石或体外碎石失败者,术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。