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肾结石做碎石要住院吗

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肾结石做碎石要住院吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石碎石治疗通常无须住院,门诊体外冲击波碎石即可完成。是否住院主要取决于结石大小、位置、并发症以及患者基础健康状况。

1、结石体积

直径小于20毫米的肾结石多采用门诊碎石,超过30毫米或鹿角形结石可能需住院行经皮肾镜碎石。

2、并发症风险

合并尿路感染、肾功能不全者需住院监测,碎石后可能出现发热、血尿等需及时处理。

3、基础疾病

高血压、糖尿病患者若需全麻手术,建议住院调控血糖血压,降低麻醉风险。

4、治疗方式

输尿管软镜碎石通常日间手术即可完成,复杂病例或需多期手术者则需住院治疗。

术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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