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10毫米输尿管结石通常可以通过体外冲击波碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：10毫米结石的首选治疗方法，利用高能冲击波将结石粉碎，碎石成功率与结石硬度、位置有关，可能需重复进行。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，可同时处理输尿管狭窄等并发症。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂的上段输尿管结石，建立经皮肾通道后直接粉碎并取出结石，需住院治疗。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，碎石后定期复查超声监测排石情况。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
