健康知道
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肾结石无法碎石时可选择药物溶石、内镜取石、开放手术或保守治疗。治疗方法需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张排石。适用于直径小于6毫米的结石。
2、内镜取石经尿道输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石。可能与输尿管狭窄、肾盂畸形等因素有关，通常表现为剧烈腰痛、血尿等症状。
3、开放手术肾盂切开取石术或肾部分切除术适用于复杂结石。可能与代谢异常、尿路感染等因素有关，通常表现为反复尿路感染、肾功能损伤等症状。
4、保守治疗每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动促进小结石排出。适用于无症状的小结石。
建议定期复查泌尿系超声，出现发热、无尿等急症需立即就医。保持低盐低脂饮食，避免长期憋尿等不良习惯。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位，减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
