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尿结石引起的腰疼主要表现为突发性单侧腰部剧烈绞痛,疼痛可放射至下腹部或会阴部,常伴随血尿、排尿困难及恶心呕吐等症状。
1、早期表现腰部钝痛或酸胀感,活动后加重,可能伴有间歇性轻微血尿。
2、进展期典型肾绞痛发作,呈刀割样剧痛,患者坐卧不安,伴面色苍白、冷汗及反射性胃肠道症状。
3、终末期持续腰痛合并发热提示可能继发尿路感染,出现脓尿或排尿灼痛等尿路刺激症状。
建议出现腰痛伴血尿时及时就医检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石,可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。