健康知道
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肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及反复尿路感染，可通过影像学检查确诊。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，多由结石移动刺激输尿管引起。建议立即就医，医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解痉挛。
2、血尿肉眼或镜下血尿因结石摩擦尿路黏膜导致。若伴随发热需警惕感染，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片及碳酸氢钠片碱化尿液。
3、排尿异常尿频尿急伴排尿中断提示膀胱结石可能。超声检查可明确结石位置，α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊可帮助排石。
4、影像学确诊泌尿系超声作为首选筛查，CT尿路成像能精确定位结石大小和位置。根据结果选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查监测结石复发情况。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
