健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
肾结石碎石后需要注意术后护理、饮食调整、药物使用和复查随访等事项。
1、术后护理：碎石后可能出现血尿或轻微疼痛，建议多卧床休息，避免剧烈运动，观察排尿情况，出现持续高热或严重血尿需及时就医。
2、饮食调整：每日饮水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入，适量补充枸橼酸盐含量高的柑橘类水果。
3、药物使用：可遵医嘱使用坦索罗辛促进排石，双氯芬酸钠缓解疼痛，必要时使用抗生素如头孢呋辛预防感染，严禁自行调整用药方案。
4、复查随访：术后1周需复查超声确认结石排出情况，3个月后复查尿液分析和肾功能，发现残余结石或新发结石需及时处理。
碎石后建议保持适度运动帮助排石，避免长时间憋尿，出现腰痛加剧、排尿困难等异常症状应立即就诊。
直径小于5毫米的输尿管结石多数可自行排出，实际能否排出与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著降低自然排出率。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易通过尿液冲刷作用排出。输尿管存在生理狭窄处可能阻碍结石移动。
3、个体差异：输尿管直径存在先天差异，管腔较宽者更利于结石排出。既往有输尿管手术史者可能因瘢痕形成影响结石通过。
4、辅助措施：每日饮水2000毫升以上有助于增加尿流冲刷力，适度跳跃运动可促进结石位移。肾绞痛发作时需及时就医评估。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛应立即就诊。
