健康知道
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踝部骨折可能由运动损伤、意外跌倒、骨质疏松和交通事故等原因引起，通常表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、运动损伤：高强度运动或姿势不当可能导致踝关节受力不均，引发骨折。建议立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解疼痛。
2、意外跌倒：行走时踩空或地面湿滑易造成踝关节扭转性损伤。需固定患肢避免二次伤害，医生可能建议使用石膏固定配合塞来昔布、美洛昔康等药物。
3、骨质疏松：骨密度降低会显著增加骨折风险，常见于绝经后女性。需进行骨密度检测，除钙剂和维生素D补充外，可能需使用阿仑膦酸钠或唑来膦酸治疗。
4、交通事故：高能量冲击可直接导致粉碎性骨折，多合并韧带损伤。需急诊手术复位，常用钢板内固定或外固定支架，术后配合抗凝药物如利伐沙班预防血栓。
骨折后应保持患肢抬高，适量补充牛奶、鱼类等富含钙质食物，康复期在医生指导下进行关节活动度训练。
活动性类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药缓解症状、抗风湿药物控制病情、糖皮质激素短期干预、生物靶向治疗调节免疫等方式治疗。活动性类风湿关节炎通常由免疫系统异常、遗传易感性、环境因素、感染触发等原因引起。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物可减轻关节疼痛肿胀，适用于轻中度症状，需警惕胃肠黏膜损伤。
2、抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可延缓关节破坏，起效较慢需长期服用，用药期间需监测肝肾功能。
3、糖皮质激素泼尼松、地塞米松等用于急性发作期短期控制炎症，长期使用可能导致骨质疏松等副作用。
4、生物靶向治疗肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白介素-6受体拮抗剂托珠单抗等针对特定炎症因子，适用于传统药物无效者。
治疗期间建议保持适度关节活动，避免寒冷潮湿环境，定期复查炎症指标和关节影像学评估疗效。
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