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肾结石有什么方法能治疗

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肾结石有什么方法能治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行,术后可能出现血尿。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管软镜适用于输尿管上段结石,两种手术均需住院治疗并有感染风险。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移动,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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