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输尿管结石怎么自己排出

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输尿管结石怎么自己排出

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、适度运动、药物辅助、体位调整等方式促进自行排出。结石能否自行排出主要与结石大小、位置、输尿管条件、患者体质等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。

2、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等垂直运动利用重力促进结石下移,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。

3、药物辅助

可在医生指导下使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌,或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛,必要时配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液。

4、体位调整

采取头低臀高位帮助肾盂结石进入输尿管,结石位于输尿管下段时可尝试倒立体位辅助排出。

建议结石直径小于6毫米且无严重梗阻时尝试上述方法,过程中出现持续发热、无尿或剧烈疼痛需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入并保持规律作息。

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推荐 输尿管结石症怎么治疗

输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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