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肾结石会引起什么难受

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肾结石会引起什么难受

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能引起腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等症状,严重时可导致尿路感染或肾功能损伤。

1、腰部绞痛

结石移动时刺激输尿管引发痉挛性疼痛,常突然发作于侧腰部并向会阴放射,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等药物缓解。

2、血尿

结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,表现为肉眼或镜下血尿,伴有尿频尿急,需通过尿常规检查确诊,必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物。

3、排尿困难

结石堵塞尿道可能引起尿流中断或排尿费力,合并感染时出现脓尿,可采用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等药物促进结石排出。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛刺激内脏神经引发胃肠道反应,可能伴随出汗面色苍白,需静脉补液维持水电解质平衡,疼痛控制后症状多自行缓解。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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