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肾结石1.3厘米通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术：适用于结石质地较脆、位于肾盂或上尿路的情况，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。
2、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式碎石，适合输尿管中下段结石。
3、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，适用于较大或复杂的肾结石。
4、开放手术：仅在结石体积过大、合并严重解剖异常或其他微创方式失败时考虑，需切开肾脏直接取石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
碎石后通常无须严格卧床休息，具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石：体外冲击波碎石后一般建议短暂休息，可适当活动促进排石，但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石：术后需卧床6-8小时观察排尿情况，若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石：因手术创伤较大，术后需卧床24-48小时，密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况：若出现持续血尿、发热或严重腰痛，需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量，避免憋尿及高草酸饮食，遵医嘱定期复查影像学检查。
