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5x3毫米的肾结石属于较小尺寸，通常可通过自然排石或药物辅助治疗。
1、体积评估：5x3毫米结石约绿豆大小，多数能通过输尿管自行排出，但需结合结石位置和形状综合判断。
2、症状风险：此类结石可能引起腰部钝痛或突发肾绞痛，若伴随尿频、血尿需警惕输尿管梗阻。
3、治疗选择：建议每日饮水超过2000毫升促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
4、复查监测：2周内未排出需超声复查，结石滞留超过4周或出现发热需考虑体外冲击波碎石。
限制高草酸食物摄入，适当跳跃运动有助于结石移动，定期尿常规检查可预防复发。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
