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8mm的输尿管结石要怎治疗

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8mm的输尿管结石要怎治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

8毫米输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、药物排石

适用于结石表面光滑且远端无梗阻的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进排石。

2、体外冲击波碎石

利用高能冲击波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,适合中上段输尿管结石,需配合体位调整帮助碎石排出,术后可能出现血尿或肾绞痛。

3、输尿管镜碎石

经尿道置入输尿管镜,采用钬激光或气压弹道碎石,适用于下段输尿管结石或体外碎石失败者,可同时处理合并的输尿管狭窄问题。

4、经皮肾镜碎石

通过腰部穿刺建立通道粉碎结石,适用于合并肾积水的上段大结石,需评估出血风险,术后需留置肾造瘘管。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制草酸含量高的食物,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需及时就医。

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肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。

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