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膀胱内结石一般怎么治

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膀胱内结石一般怎么治

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱内结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石、开放手术等方式治疗。膀胱内结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、异物存留等原因引起。

1、药物排石:

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿、肾绞痛等并发症。

3、膀胱镜碎石取石:

经尿道置入膀胱镜,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于2-3厘米结石或硬度较高的结石。

4、开放手术:

针对超过3厘米的巨型结石或合并严重膀胱病变者,需行耻骨上膀胱切开取石术,术后需留置导尿管。

治疗期间建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,出现排尿困难或发热需及时就医。

其它精选问题

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肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。

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