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大场结石通常指肠道内形成的结石样硬块,主要成分可能为未消化的食物残渣、矿物质沉积或药物结晶,外观多呈不规则团块状,颜色因成分不同可从黄褐色到深黑色。
1、外观特征肠道结石表面粗糙,直径从几毫米到数厘米不等,可能附着黏液或粪便,质地坚硬类似小石子。
2、成分差异植物性结石多呈分层结构,颜色较浅;药物性结石质地均匀,常见灰白色;矿物性结石密度最高,X线下可见显影。
3、伴随症状较小结石可能无症状,较大结石可引起阵发性腹痛、腹胀、排便困难,严重时导致肠梗阻出现呕吐、停止排气排便。
4、鉴别要点需与粪石、肿瘤相鉴别,结肠镜检查可直观观察结石形态,CT能判断是否合并肠壁水肿或穿孔等并发症。
发现疑似肠道结石应避免自行服用泻药,及时消化内科就诊,日常增加膳食纤维摄入有助于预防结石形成。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。