健康知道
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76岁老人通常可以进行肾结石手术，手术可行性主要与患者心肺功能、基础疾病控制、结石复杂程度、麻醉风险评估等因素有关。
1、心肺功能：术前需评估心脏射血分数及肺通气功能，严重心衰或慢性阻塞性肺疾病可能增加麻醉风险。
2、基础疾病：高血压、糖尿病等需控制在稳定状态，凝血功能异常需提前纠正以减少术中出血风险。
3、结石情况：结石大小超过2厘米或合并肾积水时，经皮肾镜取石术优于输尿管软镜手术。
4、麻醉评估：全身麻醉对老年人风险较高，区域麻醉或椎管内麻醉可能是更安全的选择。
建议术前完善动态心电图、肺功能等检查，术后注意监测血压变化并早期下床活动预防静脉血栓。
输尿管结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石等方式促进排出。结石移动可能由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，建议分次饮用温水，避免短时间内大量摄入。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整针对结石位置采取膝胸卧位或健侧卧位，配合跳跃动作利用重力作用促进结石下行。
4、体外碎石直径超过5毫米的结石可考虑体外冲击波碎石治疗，该方式可能与结石成分、定位准确性有关，通常伴随血尿、腰痛等症状。
出现持续剧烈腰痛、发热或血尿加重时应立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动。
