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输尿管结石2厘米可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于结石质地较疏松的情况，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合排石药物辅助治疗。
2、输尿管镜碎石术经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段结石，术后需留置双J管2-4周。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直达肾脏，适用于较大结石或合并肾积水的情况，需术前评估出血风险，术后监测肾功能。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，通过手术切口直接取出结石，创伤较大但取石彻底。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
