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尿结石可通过泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、CT尿路造影等检查确诊。
1、泌尿系统超声超声检查无创且便捷,能发现大部分尿结石,尤其对肾盂和膀胱结石敏感度高,可评估是否合并肾积水。
2、尿常规尿液中红细胞、白细胞或结晶异常提示结石可能,需结合其他检查进一步确认。
3、腹部X线平片约90%的含钙结石可通过X线显影,但对尿酸结石等透光性结石检出率较低。
4、CT尿路造影CT能精准显示结石位置、大小及尿路梗阻情况,是复杂性结石诊断的金标准。
检查前建议保持膀胱充盈,避免剧烈运动,若确诊尿结石需根据医生建议选择药物排石或手术治疗。
肾结石多数情况下不属于严重疾病,但可能因结石位置或大小导致肾积水、尿路感染等危险并发症。
1、轻度症状:小结石可能随尿液自行排出,仅表现为短暂腰痛或血尿,无须特殊治疗,多饮水有助于促进排出。
2、梗阻风险:结石卡在输尿管可能引发剧烈肾绞痛,伴随恶心呕吐,需药物止痛或体外冲击波碎石解除梗阻。
3、继发感染:结石合并尿路感染时可出现发热、脓尿,需抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、肾功能损害:长期梗阻未处理可能导致肾积水甚至肾功能衰竭,需手术干预如经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。