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CT能清楚查出肾结石。肾结石的检出方式主要有X线检查、超声检查、CT检查、MRI检查。
1、X线检查X线检查可以发现大部分含钙肾结石，但对尿酸结石和胱氨酸结石的检出率较低。
2、超声检查超声检查对肾结石的检出率较高，尤其适用于孕妇和儿童等不宜接受X线检查的人群。
3、CT检查CT检查是诊断肾结石的金标准，能够清晰显示结石的大小、位置和数量，检出率接近100%。
4、MRI检查MRI检查对肾结石的检出率较低，一般不作为首选检查方法，主要用于评估肾功能和尿路梗阻情况。
建议肾结石患者在医生指导下选择合适的检查方法，同时注意多饮水、适当运动，有助于小结石的排出。
肾结石CT片子的解读需要重点关注结石位置、大小、数量及是否伴随肾积水等并发症，主要观察点包括肾盂肾盏充盈缺损、高密度钙化影、输尿管扩张、肾周渗出性改变。
1、肾盂肾盏充盈缺损CT上表现为肾盂或肾盏内不规则的充盈缺损，提示结石可能阻塞尿路，需结合平扫与增强扫描判断是否为阴性结石。
2、高密度钙化影结石在CT平扫中呈白色高密度影，亨氏单位值通常超过500，钙化灶的形态和边缘特征可帮助区分结石类型。
3、输尿管扩张结石嵌顿输尿管时可见近端输尿管及肾盂扩张，增强延迟期可见造影剂排泄受阻，提示存在尿路梗阻。
4、肾周渗出性改变结石合并感染时可见肾周脂肪间隙模糊、筋膜增厚，严重者可出现气体影或脓肿形成，需警惕脓肾风险。
建议携带CT影像资料至泌尿外科就诊，医生将综合影像特征与临床症状制定碎石或取石方案，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
