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中下部肾结石通常位于肾脏的中下部区域，具体包括肾盂下部、肾盏颈部及输尿管上段连接处，可能引起腰部钝痛或放射痛。
1、肾盂下部结石位于肾脏集合系统的末端，靠近输尿管入口，易导致尿液排出受阻，可能伴随肾积水。
2、肾盏颈部结石卡压在肾盏狭窄处，可能引发局部黏膜损伤，典型症状为间歇性腰部酸胀感。
3、输尿管上段结石从肾盂移动至输尿管起始部时，易引发剧烈肾绞痛，常伴有恶心呕吐等消化道症状。
4、复合型位置部分结石可能同时存在于多个解剖部位，需通过CT尿路造影明确具体位置及大小。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
