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激光碎石通常不会对身体造成显著伤害,但可能出现短期不适或轻微并发症,主要风险包括尿路刺激、出血、感染及输尿管损伤。
1、尿路刺激激光能量可能刺激尿路黏膜,导致排尿疼痛或尿频,通常2-3天自行缓解,术后可多饮水冲刷尿道。
2、轻微出血碎石过程中可能造成微小血管破裂,出现血尿,一般48小时内消失,若持续需复查是否存在残余结石。
3、感染风险结石碎片可能携带细菌引发尿路感染,表现为发热或尿液浑浊,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。
4、输尿管损伤罕见情况下激光误伤输尿管壁,可能引起狭窄或穿孔,需通过输尿管支架置入术修复,发生率不足1%。
术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动一周,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或腰痛加重需及时就医。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜,表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛,导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉,配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染,出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤,产生钝痛感。通常2-3天自行缓解,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。