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输尿管结石的手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，适用于中下段输尿管结石。
2、经皮肾镜碎石术在腰部建立微小通道置入肾镜，直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的上段输尿管结石合并肾结石。
3、腹腔镜取石术通过腹腔镜技术切开输尿管取出结石，适用于输尿管狭窄或扭曲导致其他手术失败的病例。
4、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石，适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石。
术后需多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
