| 1人回答 | 63次阅读
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等症状。碎石治疗后的症状通常与结石排出过程、尿路刺激或感染有关。
1. 血尿碎石后结石碎片移动可能划伤尿路黏膜,导致肉眼或镜下血尿。可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物,伴有感染时需联用左氧氟沙星片。
2. 腰痛结石碎片通过输尿管时可引发肾绞痛,表现为腰部阵发性剧痛。建议使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解痉挛,疼痛持续需复查超声排除石街形成。
3. 排尿不适碎石后可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,与结石碎片刺激尿道有关。可短期服用托特罗定片改善症状,同时增加每日饮水量促进排石。
4. 发热若术前存在尿路感染或碎石后尿路梗阻,可能引发发热等全身症状。需及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素,并监测是否出现脓毒血症。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声观察排石情况,出现持续高热或无尿需立即就医。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。