健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
左肾结石3毫米通常不严重，多数可通过多饮水自行排出。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发感染或梗阻有关。
1、结石体积小3毫米属于微小结石，约80%可随尿液自然排出，建议每日饮水超过2000毫升促进排泄。
2、未引发梗阻若结石未卡在输尿管造成肾积水，通常无须特殊治疗，但需警惕突发腰痛、血尿等急症表现。
3、无合并感染未出现发热、寒战等感染症状时，可通过口服坦索罗辛等药物辅助排石，避免使用抗生素。
4、代谢因素与高尿酸血症、高钙尿症等代谢异常相关，建议完善24小时尿生化检查并调整饮食结构。
保持低盐低嘌呤饮食，限制动物内脏及菠菜摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
