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治疗尿结石有什么好方法

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治疗尿结石有什么好方法

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜,减少动物蛋白摄入。可增加柑橘类水果和低脂乳制品,有助于抑制结石形成。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液,别嘌醇适用于尿酸结石,坦索罗辛能促进输尿管扩张。需在医生指导下根据结石成分选择药物。

4、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗后需配合药物排石和定期复查。

出现持续腰痛或血尿时应及时就医,术后保持每日尿量2000毫升以上,定期进行泌尿系统超声检查。

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推荐 结石会引起尿频尿急吗

结石可能引起尿频尿急,常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。

1、黏膜刺激

结石移动时摩擦尿路黏膜,导致局部充血水肿,可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、继发感染

结石滞留易滋生细菌,引发膀胱炎或尿道炎,伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查,可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。

3、排尿梗阻

结石嵌顿在输尿管或尿道时,导致膀胱残余尿量增加,引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置,较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

4、神经反射

结石刺激诱发膀胱过度活动症,表现为突发尿急。可进行尿动力学检查,使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。

每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石变化,若出现发热或血尿需立即就医。

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