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怎样治疗男性输尿管结石

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怎样治疗男性输尿管结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-15毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎,可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、输尿管镜取石

针对较大或嵌顿性结石,通过尿道置入内镜直接碎石取石,可能与结石位置、输尿管解剖变异有关,可能伴随尿频、排尿刺痛等症状。

建议减少草酸含量高的食物摄入,避免久坐憋尿,术后定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。

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推荐 0.6毫米的尿结石能自动排出吗

0.6毫米的尿结石多数情况下可以自动排出。尿结石的排出概率主要与结石位置、泌尿系统结构、日常饮水量、身体活动量等因素有关。

1. 结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石更易滞留,而下段结石因输尿管蠕动增强更易排出。

2. 泌尿系统结构:

输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,0.6毫米结石通常能通过,但存在解剖变异者可能受阻。

3. 日常饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助结石移动,建议分次少量饮用。

4. 身体活动量:

适度跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动可促进结石位移,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。

观察期间出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医,日常可增加柑橘类水果摄入量以抑制结石增大。

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