健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
结石移动到尿道口时通常表现为排尿疼痛、尿流中断、尿道灼热感及血尿，可能由尿路结石、尿道炎、前列腺增生或膀胱结石引起。
1、排尿疼痛结石摩擦尿道黏膜导致锐痛，疼痛可放射至会阴或阴茎头部，建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或吲哚美辛片。
2、尿流中断结石堵塞尿道造成尿线突然变细或分叉，可能伴随膀胱残余尿感，需通过超声定位结石位置，可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒或肾石通丸等药物辅助排石。
3、尿道灼热结石刺激引发尿道黏膜炎症反应，常伴有尿频尿急症状，每日饮水应超过2000毫升，感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4、血尿结石划伤尿道血管导致肉眼或镜下血尿，可能合并腰腹部绞痛，建议避免剧烈运动，血尿明显时可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊或肾上腺色腙片止血。
出现上述症状需及时泌尿外科就诊，避免憋尿及高草酸饮食，结石直径超过6毫米或合并感染时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
肾结石疼痛通常持续数小时至数天，实际时间受到结石大小、位置、是否梗阻以及个体耐受度等多种因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可能引发短暂绞痛，多数可在数小时内自行排出；超过6毫米的结石易造成持续梗阻，疼痛可能反复发作数日。
2、梗阻位置输尿管上段结石疼痛多为间歇性，持续4-12小时；下段结石因刺激膀胱三角区，可能引发长达24小时以上的放射性疼痛。
3、继发感染合并尿路感染时会出现持续性胀痛，伴随发热症状，需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
4、个体差异痛阈较低者可能对轻微结石移位更敏感，疼痛感知时间延长；既往有结石病史者因输尿管适应性改变，疼痛持续时间可能缩短。
急性发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，若疼痛超过24小时或出现血尿发热应及时泌尿外科就诊。
.jpg)
