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肾结石溶石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式处理。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传倾向等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果,减少高嘌呤食物摄入。适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。
3、药物治疗枸橼酸钾可调节尿液酸碱度,别嘌醇适用于尿酸结石,氢氯噻嗪能减少尿钙排泄。需在医生指导下使用。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎后排出。可能需要重复进行多次治疗。
建议定期进行尿液检查和超声监测,保持适度运动促进小结石排出,突发剧烈腰痛需立即就医。
输尿管结石手术通常不会感到明显疼痛,术中会采用麻醉措施。疼痛感受主要与麻醉方式、结石位置、手术类型、患者耐受度等因素有关。
1、麻醉方式全麻或椎管内麻醉可完全阻断痛觉,患者术中无意识;局部麻醉下可能感知轻微牵拉感但无锐痛。
2、结石位置上段结石经皮肾镜手术可能需穿刺造瘘,术后短暂隐痛;中下段输尿管镜手术创伤更小。
3、手术类型体外冲击波碎石无创无痛;输尿管软镜取石可能引发轻度尿路刺激,但可药物缓解。
4、个体差异痛阈较低者术后可能出现短暂胀痛,通常48小时内缓解,必要时可用镇痛药。
术后多饮水促进排石,避免剧烈运动,出现持续发热或血尿需及时复诊。