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输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激输尿管、局部黏膜损伤、尿路感染、输尿管痉挛等原因引起，可通过药物解痉镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时直接摩擦管壁，刺激神经末梢引发剧烈绞痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 黏膜损伤结石棱角可能划伤输尿管黏膜导致出血性疼痛，常伴有血尿。需避免剧烈运动，可遵医嘱服用云南白药胶囊、酚磺乙胺片等止血药物，配合左氧氟沙星片预防感染。
3. 尿路感染结石滞留易滋生细菌引发肾盂肾炎，表现为腰痛伴发热。需进行尿培养检查，根据结果选用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，感染控制后需尽快处理结石。
4. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，产生阵发性绞痛。可热敷腰腹部缓解痉挛，遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，必要时行输尿管支架置入术。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。结石直径超过6毫米或伴有肾功能损害者需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
