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结石进入膀胱可能引起尿频、排尿疼痛、血尿以及下腹部胀痛等症状。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染或长期留置导尿管等因素引起。
1. 尿频结石刺激膀胱黏膜导致尿意频繁，每次尿量少。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物缓解症状，同时增加每日饮水量。
2. 排尿疼痛排尿时结石移动可能引发尖锐疼痛，疼痛可放射至会阴部。建议使用双氯芬酸钠栓剂镇痛，必要时行体外冲击波碎石术。
3. 血尿结石摩擦膀胱壁导致黏膜损伤出血，表现为肉眼或镜下血尿。可服用云南白药胶囊止血，合并感染时需加用左氧氟沙星抗感染。
4. 下腹胀痛结石堵塞尿道内口可引起膀胱区持续性钝痛。需通过膀胱镜检查明确结石位置，较大结石需行经尿道膀胱碎石取石术。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
