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肾结石可通过影像学检查、实验室检查、体格检查及症状评估等方式确诊，具体方法有泌尿系统超声、尿常规分析、腹部触诊和疼痛特征询问。
1、影像学检查泌尿系统超声是首选无创检查，能检测直径超过3毫米的结石；CT平扫对微小结石敏感度更高，可明确结石位置与大小。
2、实验室检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶物；血液检查能评估肾功能及钙磷代谢异常，辅助判断结石成因。
3、体格检查医生通过腰部叩击痛检查判断肾区敏感度，结合腹部触诊排除其他急腹症，初步定位疼痛来源。
4、症状评估典型肾绞痛发作史、血尿或排尿困难等症状可提示结石可能，需结合检查结果综合判断。
疑似肾结石患者应避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上促进排石，出现持续腰痛或发热需立即就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
