| 1人回答 | 63次阅读
肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石,具体用药需结合结石成分及病情严重程度选择。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液溶解结石。常见剂型包括颗粒剂、口服溶液剂,需定期监测尿液pH值。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的结石排出。剂型主要为缓释胶囊,使用时需注意体位性低血压风险。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能缓解排石过程中的肾绞痛症状,有栓剂、片剂等多种剂型,胃肠溃疡患者慎用。
4、中成药尿石通丸、排石颗粒等中成药可通过利尿通淋作用辅助排石,剂型包括浓缩丸、冲剂等,需配合大量饮水。
建议每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查超声监测排石情况,剧烈疼痛或发热需立即就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。