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肾结石放入支架一般需要7天到4周取出,实际时间受到结石大小、并发症风险、患者恢复情况、支架材质等多种因素的影响。
1、结石大小:小结石患者支架留置时间通常较短,约7-14天;较大结石或复杂手术需延长至3-4周。
2、并发症风险:存在尿路感染或输尿管损伤时,需延长支架留置时间至感染控制或创面愈合。
3、恢复情况:术后排尿功能恢复良好且无血尿者可提前取出,存在持续腰痛或排尿困难需延长留置。
4、支架材质:普通双J管建议2-4周取出,特殊涂层支架可留置更久但不超过3个月。
支架留置期间应避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,出现发热或严重血尿需立即复诊。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。