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彩超检查结石多数情况下需要憋尿，具体需根据检查部位决定。主要影响因素有检查目标、结石位置、膀胱充盈度、患者配合度。
1、检查目标：肾结石检查通常无须憋尿，而输尿管下段或膀胱结石需膀胱充盈以清晰显影。
2、结石位置：上尿路结石检查可通过肾脏直接观察，下尿路结石需憋尿扩张输尿管和膀胱。
3、膀胱充盈度：适度充盈的膀胱能推开肠道气体，为超声提供良好声窗，过度充盈可能压迫结石移位。
4、患者配合度：儿童或急症患者若无法耐受憋尿，可采用经直肠超声等替代方案。
检查前1小时饮用500-800毫升水可达到理想膀胱充盈状态，但具体准备措施应遵医嘱执行。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
