健康知道
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肾结石碎石后疼痛一般持续3-7天，实际时间受到结石残留大小、输尿管通畅度、个体代谢差异、术后护理等因素影响。
1、结石残留大小碎石后残留结石颗粒较大时可能卡顿输尿管，延长排石周期并加剧疼痛。可通过增加饮水量、遵医嘱使用坦索罗辛等药物促进排出。
2、输尿管通畅度输尿管狭窄或痉挛会延缓排石进程。建议配合热敷缓解痉挛，必要时使用山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。
3、个体代谢差异肾盂解剖结构差异及日常活动量影响排石速度。每日保持2000毫升饮水量，适当进行跳跃运动帮助结石移动。
4、术后护理未规范抗感染可能继发尿路炎症加重疼痛。需按疗程服用头孢克肟等抗生素，定期复查超声监测排石进度。
术后建议低草酸饮食，限制菠菜豆腐摄入，每日保持适量运动促进残石排出，若疼痛超过两周或出现发热需及时复诊。
直径6×5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗，主要处理方式有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：体积较小的结石可通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动促进自然排出，适用于表面光滑且无梗阻的结石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：若结石滞留超过2周或引发肾积水，可考虑体外冲击波碎石，该技术适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸铵镁结石。
4、输尿管镜取石：对于保守治疗无效的嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段结石合并感染的情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持适量钙摄入，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
