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肾结石和尿路结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、调整饮食结构限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，减少动物内脏等高嘌呤食物摄入。可适量增加柑橘类水果和低脂乳制品。
3、药物治疗可能与尿酸盐代谢异常或感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。
4、体外冲击波碎石可能与结石体积过大或嵌顿等因素有关，通常表现为剧烈绞痛、排尿困难等症状。需根据结石位置选择体外碎石或输尿管镜取石。
出现持续腰痛或发热时应及时就医，术后需定期复查并保持适度运动预防复发。
肾结石是否排出可通过观察排尿异常缓解、尿液沉淀物、影像学复查等方式综合判断，主要依据有排尿疼痛消失、排出砂砾样物质、影像检查无残留、尿液恢复清澈。
1、排尿疼痛消失结石排出后输尿管梗阻解除，肾绞痛、排尿刺痛等症状会明显减轻或消失，但需结合其他指标排除结石移位可能。
2、排出砂砾样物质排尿时发现尿液中有细小颗粒或砂砾状沉淀物，可能是结石碎片，建议收集标本送检确认成分。
3、影像检查无残留通过B超或CT复查确认原结石部位无高密度影，是判断排石的金标准，尤其适用于无症状的小结石。
4、尿液恢复清澈结石排出后血尿、脓尿等异常尿液表现逐渐恢复正常，但需注意部分患者可能仍存在轻微炎症反应。
建议排石期间每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助结石移动，若持续两周未见排出或症状加重需及时复查泌尿系CT。
