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膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、异物存留等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,需配合每日饮水2000毫升以上促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状,需复查确认碎石效果。
3、膀胱镜取石经尿道置入膀胱镜直接取出结石,适用于2-3厘米的结石,可能与前列腺增生导致的尿潴留有关,术后需留置导尿管1-3天。
4、开放手术适用于巨大结石或合并膀胱憩室的情况,通过耻骨上膀胱切开取石,需住院治疗5-7天,术后注意预防伤口感染。
建议选择泌尿外科就诊,治疗期间保持低盐低脂饮食,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
肾结石和尿结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,结石直径超过5毫米或伴随感染时需及时就医。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐和动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果可抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升,均匀分配于全天,避免尿液浓缩,尤其睡前需适量饮水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄,建议通过低脂饮食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9之间。
4、定期监测每6-12个月进行泌尿系超声检查,若出现腰痛、血尿或排尿困难应立即就诊。
日常可进行跳绳等纵向运动帮助微小结石排出,但剧烈疼痛发作时需停止活动并及时就医。