| 1人回答 | 68次阅读
结石从输尿管中段移动到下段通常需要2-7天,实际时间受到结石大小、输尿管蠕动功能、饮水量、体位活动等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于4毫米的结石移动较快,可能2-3天到达下段;超过6毫米的结石易卡顿,移动时间可能延长至1周以上。
2、输尿管功能:输尿管痉挛或狭窄会减缓结石移动,正常蠕动状态下结石每日可下降2-3厘米。
3、饮水量:每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷力,帮助结石移动,缺水状态可能使移动时间延长。
4、体位活动:跳跃、倒立等体位改变利用重力作用促进结石下行,久卧不动可能延缓结石移动速度。
建议每日保持3000毫升以上饮水量,适当进行跳绳等纵向运动,若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。