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肾脏结石做B超通常不需要空腹,检查前需适量饮水充盈膀胱以提高影像清晰度。检查结果可能受膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素影响。
1、膀胱充盈度适度饮水使膀胱充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的显影,但过量饮水可能导致图像伪影。
2、结石位置肾盂或上段输尿管结石无需特殊准备,但靠近肠道的结石可能受肠气干扰,必要时需调整体位。
3、设备分辨率高频探头对小结石更敏感,但穿透力有限;低频探头适合肥胖患者,但可能遗漏微小结石。
4、患者体型腹壁脂肪较厚者可能需加压扫描,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免食用易产气食物,穿着宽松衣物,携带既往检查资料供医生对比。若需同期进行其他空腹项目,需提前与医生沟通检查顺序。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。