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治疗肾结石的方法有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出,限制高草酸食物如菠菜,适度运动可促进输尿管蠕动。
2、药物治疗枸橼酸钾可抑制结石形成,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需重复进行2-3次。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石,通过微创通道直接取出;输尿管软镜适合输尿管上段结石。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持每日尿量超过2000毫升,限制动物蛋白摄入量。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。