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肾结石不建议使用火针疗法。肾结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,可通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出。
2、体外碎石:采用冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上盏结石,需配合药物辅助排石,可能出现血尿等副作用。
3、输尿管镜取石:通过尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道粉碎结石,适合输尿管中下段结石,具有创伤小、恢复快的特点。
4、经皮肾镜取石:在腰部建立通道直接进入肾脏碎石,适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石,需住院治疗且存在出血风险。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或发热应及时就医。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。