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尿结石引起的疼痛主要发生在腰部、下腹部及会阴部,疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂或输尿管上段时,表现为患侧腰部持续性胀痛,常因结石活动刺激肾盂黏膜引起。
2、下腹绞痛:结石卡在输尿管中段时,突发剧烈绞痛可向下腹部放射,伴随恶心呕吐等消化道症状。
3、会阴刺痛:输尿管下段或膀胱结石可能导致会阴部尖锐刺痛,排尿时疼痛加剧,男性可放射至阴茎头部。
4、大腿牵涉痛:部分患者疼痛沿生殖股神经放射至大腿内侧,这种牵涉痛易与骨科疾病混淆。
出现上述疼痛建议尽早就医,通过超声或CT明确结石位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。
尿结石微创手术后一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个体差异等多种因素的影响。
1、手术方式输尿管软镜取石术恢复较快,约7天;经皮肾镜取石术因创伤较大,通常需10-14天。术后需留置双J管者恢复期延长。
2、结石大小结石直径小于2厘米者恢复较快,超过2厘米或复杂结石可能需分期手术,恢复时间相应延长。
3、术后护理早期下床活动可促进恢复,但需避免剧烈运动。每日饮水2000毫升以上有助于残石排出,减少感染风险。
4、个体差异年轻患者及无基础疾病者恢复较快,糖尿病、肾功能不全患者可能需更长时间。术后发热或血尿持续需及时复诊。
术后1个月避免负重劳动,定期复查超声确认无残石。饮食需限制高草酸食物,适当补充枸橼酸盐制剂预防复发。