健康知道
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输尿管结石需注意调整饮食结构、增加液体摄入、控制症状发作及定期复查，常见诱因包括水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染及代谢异常。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，限制钠盐和动物蛋白，增加柑橘类水果帮助抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，保持尿液稀释状态，有助于微小结石自然排出。
3、症状监测突发腰部绞痛伴血尿需及时就医，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或布洛芬缓解疼痛。
4、定期随访结石直径超过5毫米或合并肾积水时，需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜手术干预。
保持适度运动促进结石移位，复查超声观察结石排出情况，避免憋尿和长时间久坐。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
