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肾结石会引发哪些疾病

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肾结石会引发哪些疾病

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能引发肾积水、尿路感染、肾功能不全、尿毒症等疾病,按严重程度从轻度到重度排列。

1、肾积水

结石阻塞输尿管导致尿液滞留,可能引发肾盂扩张。表现为腰部胀痛、排尿减少,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。

2、尿路感染

结石摩擦尿路黏膜易滋生细菌,常见发热、尿频尿急症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

3、肾功能不全

长期梗阻导致肾小球滤过率下降,伴随水肿、血肌酐升高。需解除梗阻并配合尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物保护肾功能。

4、尿毒症

双侧尿路完全梗阻引发终末期肾病,出现恶心呕吐、意识障碍等危象。需立即血液透析或肾移植,同时控制高血压和贫血。

建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测病情变化。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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