健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
输尿管结石会影响排尿，可能引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、代谢异常高尿酸、高钙血症等代谢异常可能导致结石形成，日常需调整饮食结构，减少高嘌呤、高草酸食物摄入，必要时可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
2、尿路感染细菌感染可能诱发结石形成，通常伴随发热、腰痛等症状。治疗需控制感染，可选用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素，同时增加水分摄入促进排石。
3、尿路梗阻先天畸形或前列腺增生等导致尿流受阻，易形成结石。梗阻解除前可暂时使用坦索罗辛、多沙唑嗪、托特罗定等药物缓解症状，严重时需手术解除梗阻。
4、遗传因素胱氨酸尿症等遗传病会显著增加结石风险，患儿家长需定期监测尿液成分，严格低蛋白饮食，必要时使用青霉胺、卡托普利、硫普罗宁等药物控制病情发展。
日常建议每日饮水超过2000毫升，避免久坐，适度跳跃运动有助于小结石排出，若出现持续腰痛或血尿应及时就医。
肾结石体外冲击波碎石后疼痛明显可能与结石碎片移动刺激尿路、局部组织水肿、输尿管痉挛及继发感染等因素有关。
1. 结石移动刺激碎石后结石碎片通过输尿管时划伤黏膜，刺激神经末梢引发剧烈绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
2. 组织水肿压迫冲击波能量可能导致肾脏及输尿管局部充血水肿，压迫周围组织产生胀痛。建议卧床休息并配合布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等抗炎镇痛药物。
3. 输尿管痉挛结石碎片刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性刀割样疼痛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解。
4. 继发尿路感染碎石过程中可能带入细菌，出现发热伴持续性疼痛。需进行尿培养检查，根据结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
术后需每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续高热或血尿加重应及时返院复查。
