健康知道
| 1人回答 | 48次阅读
肾结石划伤静脉通常需要立即治疗。静脉损伤可能导致出血、感染等并发症，需根据损伤程度采取药物止血、静脉修复手术等措施。
1、出血控制静脉划伤后可能出现持续性出血，需使用止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物，严重时需介入栓塞治疗。
2、感染预防开放性损伤需预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，避免继发败血症或肾周脓肿。
3、静脉修复较大静脉撕裂需血管外科手术缝合，合并肾静脉主干损伤时可能需血管支架植入。
4、结石处理需同期行输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术，避免结石再次移动造成二次损伤。
出现血尿伴腰部剧痛时应立即就诊，术后需限制活动并监测血红蛋白变化，饮食注意低草酸低嘌呤。
0.8厘米的泌尿系结石通常无须住院碎石，体外冲击波碎石术一般可在门诊完成，实际住院天数受结石位置、并发症、患者体质及术后恢复情况等因素影响。
1、结石位置：输尿管中下段结石碎石后恢复较快，肾盂结石若合并积水可能需短期观察1-2天。
2、并发症：出现感染或输尿管损伤时需住院抗感染治疗，通常需要3-5天。
3、患者体质：高龄或合并糖尿病等基础疾病者，术后需延长监测时间。
4、术后恢复：碎石后无发热、血尿减轻即可离院，多数患者当日即可回家。
术后需多饮水每日超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查结石排出情况。
