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肾结石2.5厘米属于较大结石，通常需要积极干预。结石严重程度与是否引发梗阻、感染或肾功能损害有关，处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
1、梗阻风险：2.5厘米结石易卡在输尿管或肾盂，导致尿液排出受阻，可能引发肾积水。伴随症状包括剧烈腰痛、血尿，需通过超声或CT明确梗阻位置。
2、感染概率：结石长期滞留可能滋生细菌，诱发肾盂肾炎或脓肾。患者可能出现发热、寒战、排尿灼痛，需结合尿培养结果使用抗生素治疗。
3、肾功能影响：长期梗阻可导致肾实质萎缩，肌酐升高。需评估分肾功能，若患侧肾功能丧失超过一半，需考虑手术解除梗阻。
4、处理方案：直径超过2厘米的结石通常需要外科干预，体外冲击波碎石术适用于肾盂内结石，经皮肾镜适用于复杂结石，开放手术已较少使用。
确诊后应限制高草酸食物摄入，每日饮水2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石变化。出现发热或尿量减少须立即就医。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
