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雌孕激素调节月经周期需严格遵医嘱用药，常用方案包括周期性序贯疗法、连续联合疗法等。具体用药方式与剂量需根据个体激素水平、月经紊乱类型及治疗目标制定，禁止自行调整用药。
一、周期性序贯疗法
模拟自然月经周期激素变化，前14天单独服用雌激素如戊酸雌二醇片，后10-14天加用孕激素如黄体酮胶囊。该方案适用于围绝经期女性或子宫内膜较薄者，用药期间可能出现乳房胀痛等反应，需定期超声监测子宫内膜厚度。
二、连续联合疗法
每日同时服用雌激素与孕激素如雌二醇屈螺酮片，适用于绝经后女性或需要长期激素替代者。可避免周期性出血但可能引发不规则点滴出血，用药期间需监测乳腺及凝血功能，高血压患者慎用。
三、人工周期疗法
针对闭经患者建立人工周期，先用雌激素如结合雌激素片21天，后7天联用地屈孕酮片。治疗期间需检测卵泡刺激素水平，突然停药可能导致撤退性出血，不建议用于有血栓病史者。
四、孕激素后半周期疗法
月经周期第15天开始单独服用黄体酮软胶囊10天，适用于黄体功能不足导致的月经稀发。用药后3-7天可出现撤退性出血，重复治疗3个周期无效需排查多囊卵巢综合征等病因。
五、个体化调整方案
青春期患者宜选用天然孕激素如微粒化黄体酮，围绝经期可选用雌孕激素复合制剂如雌二醇炔诺酮片。甲状腺功能异常者需先控制原发病，用药期间出现严重头痛或视觉异常应立即停药就医。
使用雌孕激素调节月经周期期间，建议保持规律作息避免熬夜，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉豆制品，适量补充维生素B族有助于减轻用药不适。用药初期可能出现恶心等反应，可改为睡前服药减轻症状。严格记录用药时间及出血情况，每3-6个月复查肝肾功能及乳腺超声，避免同时服用圣约翰草提取物等影响药效的保健品。突发大量出血或持续闭经超过3个月需及时复诊调整方案。
