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得了尿结石有什么反应啊

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得了尿结石有什么反应啊

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石(尿路结石)的典型反应包括腰部突发绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急,症状按进展可分为早期钝痛、急性发作期剧痛、梗阻性无尿三个阶段。

1、腰部绞痛

结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛,多位于侧腰或下腹,疼痛可放射至会阴。急性发作时需使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚,配合非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。

2、肉眼血尿

结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水色或淡红色。建议增加饮水量冲刷尿路,严重时需用止血药氨甲环酸或酚磺乙胺。

3、排尿异常

结石堵塞尿道可引起尿流中断、排尿费力,合并感染时出现尿频尿急。需通过尿常规排查感染,抗生素可选左氧氟沙星、头孢克肟。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,需与急腹症鉴别。可短期使用甲氧氯普胺止吐,同时进行超声定位结石。

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。

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推荐 尿结石是什么原因形成的

尿结石可能由饮水量不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、饮水量不足

每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩,易形成草酸钙或磷酸盐结晶。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配至全天。

2、饮食结构失衡

高动物蛋白、高钠及高草酸饮食会促进结石形成。需限制菠菜、坚果等草酸含量高的食物,增加柑橘类水果摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌会导致磷酸铵镁结石,多伴有尿频尿急症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需避免久坐憋尿,定期复查泌尿系超声,结石直径超过6毫米或引发肾积水时应及时就医。

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